庚型肝炎感染者重叠感染其他肝炎状况调查
庚型肝炎感染者重叠感染其他肝炎状况调查
庚型肝炎感染者重叠感染其他肝炎状况调查
中华流行病学杂志 1999年第4期第20卷 论著摘要
作者：*志成 蔡一华 王一泓 许珂 余文炳
单位：310006 浙江省杭州市卫生防疫站
1997年采用酶联免疫试验方法和PCR技术，对杭州市的一些人群作了庚型肝炎病*(HGV)感染的血清学和分子生物学检测，并对感染者的血清，进一步作乙、丙、丁、戊型肝炎病*的重叠感染情况的检测。结果：①各类人群庚型肝炎病*感染情况：857例不同人群的血清作抗-HGV测定，HGV总的感染率为7.82%。肝炎、肝癌病人及静注*品者的感染率分别为17.07%、14.29%、11.48%。这三类人群HGV的感染率，经统计学处理χ2＝0.92，P＞0.05。献血员与健康对照者的HGV感染率分别为4.88%、2.09%，经统计学处理差异亦无显著性(P＞0.05)。而献血员与静注*品者、肝癌病人、肝炎病人的HGV感染率，经统计学两两比较，χ2值分别为4.28、14.69、15.79，差异均有显著性；健康对照者与静注*品者、肝癌病人、肝炎病人的HGV感染率，经统计学两两比较，χ2值分别为8.07、14.38、16.73，差异均有显著性。②HGV感染者中HBV、HCV、HDV、HEV型肝炎的感染情况：任选各类人群62例HGV感染者，做HBV、HCV、HDV、HEV型肝炎感染指标检测。除HDV型感染指标未检出外，HBV、HCV、HEV型肝炎感染指标均有检出。但HBV型肝炎的感染指标(HBsAg、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc IgM中一项或多项检出者)的检出率为37.09%，明显高于HCV型的8.06%(均为静注*品者)和HEV型为12.90%，仅以HBsAg作为HBV感染指标与HCV和HEV感染相比较，经统计学两两比较，χ2值分别为5.64、4.06，均P＜0.05，差异有显著性。从HGV感染者与HBV、HCV、HEV的重叠感染情况看，有53.23%HGV感染者重叠感染HBV和/或HCV和/或HEV。但重叠感染HBV高于重叠感染HCV、HEV。经统计学两两比较χ2值分别为9.68、14.95，均P＜0.01，差异有非常显著性。③抗-HGV检出者中HGV-RNA检测情况：对27例抗-HGV阳性者血清，做HGV-RNA检测。结果有2例检出HGV-RNA，其检出率为7.41%。这2例中1例为肝炎病人(HBsAg＋、HBeAg＋)，另1例为肝癌病人并有HEV感染(抗-HEV＋)。结果提示：①本地有HGV感染的存在，而且在某些人群中感染率相当高。②在献血员和健康对照者中检出抗-HGV，提示HGV可能存在正常携带者。③各型肝炎间有重叠感染现象，且相当严重，其中HBV感染率最高；HCV感染率为8.06%，这可能与HGV的共同传播途径有关，并提示静注*品者HCV感染的危险性很大。
(收稿： 修回：)